Счетчик посещений



Место положение























Наркотическая зависимость и пути их устранения

 

 

Если у близких возникает подозрение, что подросток находится в состоянии наркотического опьянения, т.е. при отсутствии запаха спиртного он выглядит нетрезвым, необходима срочная консультация врача-нарколога.

 

Какие признаки должны насторожить?

 

o       Неожиданное, резкое изменение поведения в школе, институте, на работе: беспричинные пропуски занятий, снижение успеваемости или работоспособности, прогулы. Это также может проявляться неожиданной и немотивированной грубостью, небрежностью в одежде, сонливостью днем, неусидчивостью или взбудораженностью на занятиях. Сюда же относится активное стремление к контакту с лицами, имеющими отрицательную репутацию.

o       Изменение поведения дома. Ничем не объяснимое позднее возвращение домой, часто в необычном состоянии, напоминающем алкогольное опьянение, но без запаха спиртного; трудное пробуждение по утрам.

o       Снижение социальной активности, потеря интереса к прежним увлечениям, появление немотивированной раздражительности, неоправданных вспышек агрессии, кражи вещей и денег из дома, утрата чувства ответственности.

o       Внезапный интерес к домашней аптечке, литературе по фармакологии, частое появление возле аптек и других медицинских учреждений, обнаружение у подростка облаток от медикаментов, таблеток, шприцев. Должны настораживать и регулярные манипуляции с лекарственными или иными веществами, которые подросток пытается скрыть от окружающих.

o       Тайные сборища групп подростков в различных укромных местах: летом в парках, на детских площадках, дачах; зимой на чердаках, в подвалах, лестничных клетках. Нелепое поведение группы, неадекватные взрывы смеха, общая эмоциональная возбужденность компании, немотивированная агрессивность. На этапе эпизодического употребления наркотиков или других одурманивающих веществ, опьянение ими обычно ярко выражено.

o       Внешний вид подростка. Обычно, больные наркоманией не следят за своим внешним видом, нередко, они выглядят санитарно запущенными, неопрятными, небрежными в одежде. Большинство больных выглядят старше своих лет: кожа сухая, дряблая. Волосы теряют блеск, становятся ломкими и тусклыми. Для больных наркоманией характерна бледность кожи, которая постепенно при длительном употреблении наркотиков приобретает желтушный оттенок. Мелкие травмы кожи – порезы, ссадины, заживают очень долго. При инъекционном введении наркотика, можно обнаружить следы уколов по ходу вен (в области локтевых сгибов, предплечьях, кистях, стопах, щиколотках и т.п.).

 

 

Прямые признаки наркотического опьянения

 

o       Внешний вид и поведение. В той или иной мере они напоминают состояние алкогольного опьянения при отсутствии запаха алкоголя.

o       Изменение сознания различной глубины, начиная с легких степеней, когда человек похож на только что проснувшегося, до глубокого оглушения. Характерна и поза человека, находящегося в состоянии сильного наркотического опьянения: малоподвижная, как бы обмякшая. В ответ на обращение к нему опьяневший бессмысленно улыбается, что-то невнятно бормочет или, напротив начинает раздражаться. При приеме крайне больших доз наркотических веществ происходит полное выключение сознания.

o       Изменение настроения: возникает расторможенность, беспричинное веселье, чрезмерная болтливость. Это повышенное настроение не соответствует ситуации, в которой находится опьяневший, так, например неадекватная смешливость или дурашливость при серьезном разговоре дома, в отделении милиции, со школьными учителями, начальством и т.д. Повышенное настроение по мере уменьшения глубины опьянения, сменяется подавленным, мрачным, тоскливым настроением, нередко со злобностью и агрессивностью к окружающим.  

o       Изменение двигательной активности: отмечается неусидчивость, повышенная жестикуляция. Например, опьяневший не может долго усидеть на стуле, он вскакивает, постоянно переступает ногами, руками трогает и передвигает различные предметы, лежащие на столе. Или же напротив, человек в состоянии наркотического опьянения вял, расслаблен, неподвижен, его тянет подремать. Он просит, чтобы окружающие оставили его в покое, и предоставленный самому себе может быстро погрузиться в сон.

o       Изменение координации движений: движения могут быть скованными или замедленными. При некоторых формах опьянения размашистые, резкие, грубые и неточные. Обычно в состоянии наркотического одурманивания отмечается неустойчивость при ходьбе, пошатывание из стороны в сторону; человек не может пройти по прямой линии. В стоячем и сидячем положении, особенно с закрытыми глазами, покачивает туловищем. Из рук опьяневшего падают предметы, наклонившись, чтобы поднять их, он может упасть сам. Опьяневший не в состоянии совершать движений, требующих большой точности, его руки и ноги постоянно подрагивают, в таком состоянии также резко меняется почерк.

o       Изменение речи: подчеркнутая выразительность речи или замедлена, невнятна, с нечеткой артикуляцией, словно у человека «каша во рту».

o       Изменение цвета кожных покровов: при опьянении каннабиоидамиснотворно-седативными препаратами и летучими наркотически действующими веществами, лицо становится красным, отмечается покраснение белков глаз. При опьянении опиатами и эфедроном кожные покровы неестественно бледные. При большом стаже употребления этих наркотиков появляется желтушный или землистый оттенок кожи. Нередко в состоянии наркотического опьянения появляется отечность лица, особенно верхних век.

o       Изменение зрачков: при опьянении опиатами зрачки узкие, величиной со спичечную головку. При другом наркотическом опьянении, зрачки чаще расширены, реакция на яркий свет вялая, либо отсутствует. Также отмечается повышенный блеск глаз.

 

Эти внешние, доступные наблюдению прямые признаки позволяют заподозрить, что человек находится в состоянии наркотического опьянения.

Каждая группа наркотических веществ имеет свои специфические признаки опьянения

 

Опиатные наркотики, признаки опьянения

       

                Название этой группе наркотиков дал опиум – вещество растительного происхождения, получаемое из опийного мака. Кустарным способом из него получают несколько разновидностей опийных препаратов, имеющих множество вариаций.

          К группе опиатных наркотиков относятся героин, метадон, кодеин…

  • Героин - изготовляемый в подпольных лабораториях наркотик. Белый, сероватый или коричневатый порошок в виде мельчайших кристалликов с неприятным запахом, на ощупь напоминает питьевую соду. Обычно горький на вкус, с легким вяжущим эффектом.
  • Метадон - синтетический наркотик опиатной группы.
  • Кодеин - опиатный наркотик, входящий в состав некоторых таблеток от кашля и головной боли.

 

Признаки опьянения наркотиками опиатной группы:

  • Необычная сонливость в самое неподходящее время. Если оставить опьяневшего в покое, он начинает засыпать в любой позе и клевать носом, периодически просыпаясь. Если его окликнуть, он сразу же включается в разговор, как будто и не спал. Наблюдается и общее нарушение ритма сна и бодрствования.
  • Зрачок в это время необычно узкий и совершенно не расширяется в темноте, поэтому при сумеречном освещении острота зрения у опиатных наркоманов заметно снижается.
  • Замедленная речь, слова наркоман растягивает, начинает говорить о теме, которую уже давно обсудили и забыли, несколько раз может рассказать одно и то же.
  • Кожа бледная, сухая и теплая, в то время как при других видах наркотического опьянения выступает пот. Наблюдается зуд кожи лица и верхней половины туловища. Наиболее ярко это проявляется при употреблении кодеина, когда зуд настолько силен, что у наркоманов имеются многочисленные расчесы кожи головы, шеи за ушами и верхней половины туловища.
  • Болевая чувствительность снижена, и наркоман может обжечься, не почувствовав боли.
  • Резкие и частые изменения настроения и общей активности вне зависимости от ситуации.

 

Опиатные наркотики изготавливаются кустарно и являются не стерильными, так же как и вода для их разведения. Результатом таких инъекций может стать заражение крови (сепсис) и гипертермическая реакция («тряска»). «Тряска» опасна тем, что даже в легких ее случаях от высокой температуры тела гибнут клетки головного мозга и развивается энцефалопатия.

 

          Злоупотребление опиатами влечет за собой заболевание гепатитами, сифилисом, заражение ВИЧ-инфекцией, разрушение печени, сердца, легких и головного мозга, резкое снижение иммунитета, высокий риск развития гнойно – инфекционных осложнений.

 

          Особое место в нарушении здоровья опиатных наркоманов занимают заболевания костной и зубной тканей. Опиаты непосредственно нарушают обмен кальция в организме. Кости и зубы страдают очень сильно, правда, больной, пока употребляет наркотики, не замечает этого – в состоянии интоксикации он просто не чувствует боли.

 

          Средняя продолжительность жизни регулярно употребляющих наркотики опиатной группы в среднем составляет не более 7 – 10 лет с момента начала употребления.

 

 

Препараты конопли: гашиш, марихуана

         

         К наркотическим веществам группы каннабиоидов относятся кустарно приготовленные препараты из разных сортов конопли: марихуана, гашиш, гашишное масло, анаша, план…

·        Марихуана – наркотическое вещество, представляющее собой высушенные, размельченные цветы, листья и верхние части стеблей женских особей конопли.

·        Гашиш - высушенная и прессованная смесь смолы, пыльцы и мелко измельченных верхушек конопли.

 

Все препараты конопли имеют резкий специфический запах и горький вкус.

 Главным способом употребления каннабиоидов является курение в чистом виде или смешав с табаком. Курят препараты конопли всегда в компании. В одиночестве – редко и, как правило, те люди, которые уже находятся в физической зависимости от каннабиоидов.

 

Признаки опьянения и передозировки препаратами конопли

Опьянение  препаратами конопли развивается сразу после курения и продолжается от 2 до 4 часов. Признаки опьянения напрямую зависят от дозы принятого наркотика.

 

Опьянение небольшими и средними дозами конопли характеризуется расширением зрачков, повышенным блеском глаз, покраснением лица, губ и склер глаз. Повышается чувствительность человека к внешним раздражителям, интенсивность восприятия цвета и музыки. В состоянии опьянения коноплей человек подвижен и динамичен: у него появляется желание танцевать, прыгать и принимать вычурные позы.

 

При употреблении препаратов конопли возникает поток мыслей и затрудняется логическое мышление. Поэтому речь обычно ускоренная, многословная, торопливая и неосмысленная. Незначительные действия окружающих вызывают беспричинный неудержимый смех. Характерным признаком опьянения препаратами конопли является повышенный аппетит (особенно на сладости), чувство жажды и сухость во рту.

Через 3-4 часа после употребления препаратов конопли у человека появляется полное безразличие ко всему окружающему, вяло-сонливое состояние.

 

В высоких дозах (300-400 мг ТГК на 1 кг веса) препараты конопли вызывают расстройства схемы тела, восприятия пространства и времени. Передозировка препаратами конопли сопровождается резким расширением зрачков, отсутствием их реакции на свет, видимой сухостью губ и полости рта, кашлем, появлением гиперемия лица. Больной находится в состоянии оглушения, возможно развитие комы и коллапса. При передозировке препаратами конопли возможно развитие острого психоза со зрительными и слуховыми галлюцинациями угрожающего характера, паническим страхом. В таком состоянии больной беспокоен, дезориентирован и может представлять опасность для себя и окружающих.

 

Психостимуляторы: кокаин, амфетамин, метамфетамин...

К наркотическим препаратам группы психостимуляторов относятся: кокаин, крэк, амфетамин, фенамин, метамфетамин, экстази, первитин, винт, speed, эфедрон.

 

·       Кокаин (и его производное «крэк») – кристаллы без запаха и цвета или белый кристаллический порошок, по виду похожий на питьевую соду и горький на вкус. При попадании на язык, может вызывать ощущение онемения. При изготовлении «крэка» используют бикарбонат натрия, примеси которого остаются в наркотике после экстракции.   

 

·       Амфетамин (и его российский аналог - фенамин) – синтетический наркотик, синтезированный в 1887 году. Представляет собой кристаллический порошок белого или светло-коричневого цвета, горьковатый на вкус; таблетки или капсулы различного цвета.

 

·        Метамфетамин (экстази, первитин, винт, speed) – синтетический наркотик, изготовляемый в подпольных лабораториях и представляющий собой белый кристаллический порошок или таблетки белого, желтоватого цвета с различными изображениями. По своему прямому воздействию на здоровье – один из самых убийственных препаратов. Даже при непродолжительном употреблении может привести к психозам, нарушениям работы головного мозга, разрегулированию сердечно-сосудистой системы, кровяного давления, гипертермии и летальному исходу.

 

·       Эфедрон – наркотик, приготовляемый кустарным способом из лекарственных препаратов, содержащих эфедрин. В процессе изготовления эфедрона используются большие дозы перманганата калия, уксусной кислоты и йода, вызывающие развитие марганцевой энцефалопатии уже после нескольких месяцев употребления наркотика.

 

Все вещества группы психостимуляторов активизируют психическую деятельность, снимают физическую и психическую усталость. Психостимуляторы уменьшают потребность во сне, удлиняют период бодрствования, поэтому пристрастие к ним часто пытаются обосновать тяжелой работой или экстремальными условиями труда.

 

Механизм действия психостимуляторов заключается в резком усилении обмена веществ, резком увеличении частоты сердечных сокращений и повышении артериального давления. При этом энергия, необходимая для активации жизненных систем, черпается из резервных запасов организма, которые при употреблении психостимуляторов не успевают восстанавливаться. Организм истощается физически и психически.

 

Признаки опьянения и передозировки психостимуляторами

Хотя наркотики группы психостимуляторов достаточно разнообразны, их употребление вызывает ряд сходных признаков в поведении человека:

 

o       Во время опьянения психостимуляторами человек чрезвычайно оживлен и бодр, гипереактивен. У него наблюдается повышенная работоспособность, концентрация внимания и пониженная утомляемость.

o       Движения опьяненного становятся порывистыми и резкими. Они стремительны в своих решениях и поступках, но практически всегда переоценивают свои возможности.

o       Настроение приподнятое и благодушное. Наркоману хочется сделать что-нибудь приятное всем окружающим. Он необычайно суетлив, болтлив и многословен. Быстро говорит и перескакивает в разговоре с одной темы на другую.

o       Внешне, можно обратить внимание на расширенные зрачки, отсутствие их реакции на свет; постоянное чувство жажды, потливость, учащение дыхания и сердцебиения, повышение температуры.

o       При интоксикации психостимуляторами резко усиливается сексуальное влечение и сексуальные чувствования.

o       Систематическое употребление психостимуляторов сопровождается потерей веса и подавлением аппетита.

o       Через несколько часов после употребления психостимуляторов развивается слабость, подавленность и раздражительность, человек стремится уединиться. Может появиться злоба и агрессия, возможны суицидальные попытки.

 

Для всех психостимуляторов характерна цикличность наркотизации, напоминающая алкогольные запои. Наркозависимый принимает наркотик в возрастающих количествах через постоянно уменьшающиеся промежутки времени. В конце цикла интервалы между инъекциями могут доходить до 20 минут. Такой «марафон» продолжается несколько суток. В это время у человека снижен аппетит, он теряет в весе до 10-15 кг, истощается психика.

 

При передозировке психостимуляторами появляются интенсивные головные боли, боли в области сердца, судорожные припадки, кома, инфаркты, остановка сердечной деятельности. В психической сфере передозировка психостимуляторами сопровождается тревогой, беспокойством, паническими реакциями, агрессивностью; возможно развитие зрительных и слуховых галлюцинаций угрожающего характера. В таких случаях больной может представлять опасность для себя и окружающих.

 

Галлюциногены

 

Более точный термин – «препараты, изменяющие сознание», так как иногда они не вызывают галлюцинаций, а искажают самоощущение наркомана. И он чувствует измененным не только окружающий мир, а еще и себя. В группу галлюциногенов входят разные по химическому составу наркотики: грибы Psilotsibum, ЛСД, РСР.

  • Грибы рода Psilotsibum. На данный момент один из наиболее распространенных галлюциногенных препаратов. Доступны только в конце лета.
  • ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты) – очень токсичный синтетический препарат, изготавливаемый из гриба спорыньи.
  • РСР (фенциклидин) – наряду с галлюцинациями часто провоцирует агрессивное поведение. Препарат был создан для проведения наркоза, но после обнаружения его токсических эффектов и способности вызывать психотические состояния был запрещен и включен в список наркотиков.

 

В период интоксикации галлюциногенами извращается восприятие, холодное кажется горячим, гладкое – колючим. Обычные цвета для наркомана приобретают насыщенность, глубину и «серебристость». Подростки могут застыть и часами любоваться растением. Они могут воспринимать в опьянении неодушевленные предметы как живые существа и пытаться разговаривать с ними. Движения замедленные, плавные. Наркоманы в опьянении замкнуты, бормочут себе под нос. Могут разговаривать сами с собой, размахивая при этом руками. На внешние раздражители, например на окрики, реагируют замедленно, неохотно. 

 

Все препараты группы галлюциногенов исключительно агрессивны в отношении головного мозга. Фактически любой из них вызывает отравление и психоз. Именно поэтому вещества данной группы называются психодизлептиками – «разрушающими психику».

 

Даже однократное отравление ЛСД способно необратимо повредить клетки головного мозга и навсегда оставить в психике следы, неотличимые от заболевания шизофренией. Необратимые изменения и повреждения, которые вызывают ЛСД, РСР и некоторые виды грибов, с каждым разом накапливаются и становятся все тяжелее. Со временем наркоман теряет энергичность, жизнерадостность и способность совершать целенаправленные действия. 

 

 

Летучие наркотически действующие вещества

             

К летучим наркотически действующим веществам относят обширную группу органических летучих жидкостей и газов, которые преднамеренно вдыхаются для получения состояния эйфории. Такие вещества, которые вводятся в организм посредством вдыхания, называют ингалянтами.

 

Ингалянты получили широкое распространение ввиду относительно низкой стоимости, отсутствии строгого учета, многообразия форм выпуска и простоты хранения. Их употребление стало наиболее «популярным» в подростковой группе. Клей «Момент», бензин, растворители… - обладают наркотическим эффектом.

 

Злоупотребление ингалянтами внешне очень напоминает опьянение алкоголем. Отличий немного:

  • обычно подростки под действием ингалянтов ведут себя крайне вызывающе и шумно: громко кричат, смеются, дерутся между собой…
  • запах алкоголя при этом отсутствует, зато иногда можно почувствовать слабый запах растворителя, бензина…, исходящий обычно от волос или одежды

 

При систематическом употреблении ингалянтов окружающим наркомана людям становится заметно его отставание в умственном развитии, замедление мышления, ухудшение успеваемости и поведения. У систематически злоупотребляющих ингалянтами кожа землистого оттенка, переносица и веки несколько отечны, волосы сухие и ломкие.   

 

Ингалянты угнетают деятельность коры головного мозга, вызывают гипоксию. Эффект воздействия начинается уже через несколько секунд после ингаляции и может длиться до нескольких часов. Воздействие ингалянтов сопровождается зрительными, слуховыми, тактильными  галлюцинациями, часто фантастического или угрожающего характера.

 

Самое страшное, что может случиться при употреблении летучих наркотически действующих веществ – так называемая «смерть в мешке». Малолетние экспериментаторы, начав вдыхать пары токсина, быстро пьянеют, теряют сознание и уже не могут снять с головы мешок. Тяжесть опьянения быстро возрастает, и очень скоро дыхание и сердечная деятельность останавливаются. К несчастью, таких смертей немало.

 

Ингалянты повреждают все органы и ткани организма. По токсичности и по скорости разрушения организма с ингалянтами не может сравниться никакой другой наркотик. Кроме того, поскольку ЛНВД в основном употребляют малолетние, у них очень быстро возникает отставание в физическом и интеллектуальном развитии, возможно появление стойкой энцефалопатии.

Во многих случаях вдыхание летучих веществ – лишь эпизод в жизни. Иногда от употребления ингалянтов переходят к злоупотреблению другими психоактивными препаратами, в том числе наркотиками и алкоголем.

 

В последнее время в Беларуси начали активно распространяться так называемые «курительные смеси» под торговым названием «Спайс» (так называлось вещество в фантастическом романе Фрэнка Герберта «Дюна», вдыхание которого вызывало яркие галлюцинации). Продавцы этих смесей, по сути, наркоторговцы, зазывают яркими ощущениями, полной безвредностью для здоровья и легальностью. Однако это не так.

 Спайс - курительная смесь, которая обработана тем или иным наркотическим веществом. Употребление спайса приводит к мгновенному развитию зависимости. При одно- или двукратном употреблении развивается психологическая зависимость, а через 2-3 месяца – физическая.

«Марки» - кусочки бумаги, напоминающие почтовые марки с картинками или без. Пропитаны наркотическим раствором.

Экстази – запрещенный психостимулятор в виде таблеток. Вызывает чувства эйфории, доверия к другим людям, желание двигаться.

Признаки опьянения курительными смесями:

- панический страх,
- нехватка воздуха (многие поэтому пытаются любым способом открыть окно), 
- человек тревожен,
- нарушена координация движений,
- двигательная активность хаотична,
- возможна также сонливость,
- заторможенность,
- зрачок чаще расширен,
- возникают трудности с фокусировкой взгляда,
- речь не внятная,
- возможна выраженная слабость,
- бледность кожных покровов,
- тошнота, рвота,
- внимание привлекается с трудом,
- галлюцинации.

ВНИМАНИЕ! Спайсы -  не пахнут. Поэтому странное состояние, неадекватное поведение – являются главными признаками употребления всевозможных психоактивных и наркотических средств.

Систематическое курение миксов приводит к необратимым деструктивным процессам в центральной нервной системе:
снижается внимание,
ухудшается память,
замедляется мыслительная деятельность,
появляется склонность к депрессиям,
суициду.

Воздействие курительных смесей со временем может навсегда изменить личность человека, привести к тяжелой инвалидности, превратить его в наркозависимого больного. Основной трудностью в лечении последствий отравления курительными смесями является то, что у пациентов в биологических средах не обнаруживаются наркотические вещества, а потому диагностировать отравление и назначить адекватное лечение очень непросто. 

По характеру воздействия курительные смеси близки к стимуляторам центральной нервной системы, но при той или иной частоте употребления они почти все формируют зависимость. Речь идет не только о психической, но и о физической зависимости, об изменении целого ряда биохимических процессов в организме, что крайне опасно для человека.

Признаками отравления курительными смесями являются: рвота, судороги, подъем артериального давления, учащенное сердцебиение, галлюцинации, психоз, отсутствие реакции на внешние раздражители, коматозное состояние, возможен смертельный исход.

Последствия употребления курительных смесей можно разделить на  медицинские и социально-психологические. К медицинским относятся:

  • тяжёлые расстройства по типу депрессивного синдрома, суицидальных попыток;
  • развитие психической и физической зависимостей, таких же, как и при употреблении других видов наркотических веществ: героина, амфетаминов, марихуаны и др.
  • поражение центральной нервной системы: снижение памяти, внимания, интеллектуальных способностей;
  • нарушения речи, мыслительной деятельности ( а именно, понимания); координации движений, режима сна, потеря эмоционального контроля (резкие перепады настроения);
  • психозы, психические нарушения различной степени тяжести вплоть до полного распада личности (подобные при шизофрении);
  • снижение иммунитета, импотенция (для мальчиков), нарушение гормонального фона (для девочек);
  • риск развития сахарного диабета, рака легких и т. д.;
  • поражение сердечно-сосудистой системы;
  • отравление от передозировки, смерть.
  • Коварство «Спайса» еще и в том, что он быстро вызывает привыкание, причем такой же силы, как героин или кокаин. В течение полугода регулярного потребления он так сильно затягивает, что самостоятельно бросить его уже невозможно. Если вы заметили, что ваш ребенок курит «Спайс», стал агрессивным, раздражительным, у него появился специфический круг друзей – таких же любителей «побалдеть», он начал пропускать занятия, плохо учиться, брать без разрешения деньги – пора бить тревогу. Сами с этой бедой вы не справитесь – наркотическая зависимость очень сильная. Нужно бороться за своих детей всей семьей. Не стесняйтесь обращаться к подростковому наркологу, психологу, поговорите с классным руководителем. Помните, что закрыть глаза на эту беду не удастся, а ваше бездействие может обернуться страшной трагедией. 
  • Но у вас всегда есть выбор. Можно сидеть, сложив руки и ждать, что «само пройдет», а можно позвонить по телефону:

75-67-54- регистратура УЗ «ГОКЦ «Психиатрия-наркология» 

75-74-62-  наркологическое отделение реабилитации зависимых

75-67-44-кабинет приема биосфер химико-токсикологической лаборатории  УЗ «ГОКЦ «Психиатрия-наркология»  прием анонимный, платный.

 


Stats © Учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 2 г. Гродно»